중이의 중이염 (중이염)

중이의 삼출성 중이염 (다른 이름은 분비물 또는 장 액성 중이염, 끈적 거리는 귀)은 성인과 어린이에게 공통적 인 현상입니다. 이 질환은 지속적인 청각 장애 및 귀 먹음으로 가득 차 있습니다. 종종 그러한 합병증의 원인은 뚜렷한 증상이없는 질병의 늦은 발견입니다.

삼출 염은 무엇입니까?

이 유형의 중이염은 카타르 후 2 단계로 간주됩니다. 삼출성 중이염은 중이의 점막의 염증을 특징으로하며, 유스타키오 (또는 청각) 튜브의 개통 성 장애의 배경에 대해 장액 액 (삼출액)의 분비 증가를 동반합니다. 아시다시피이 튜브는 고 막강과 비 인두를 연결합니다. 공기가 귀를 통해 귀로 들어가고 유황과 점액이 나옵니다.이 점막에서 끊임없이 분비되어 박테리아로부터 귀를 보호합니다..

중이 질환의 진단

청각 관이 막히면 귀에 점액이 쌓입니다. 체액의 정체는 소리의 전도를 악화시키고 2 차 감염 가능성을 증가시킵니다. 치료를 시작하지 않으면 점액이 두꺼워지고 고름이됩니다..

또한 유스타키오 관이 좁아 져서 공기가 고막에 들어 가지 않습니다. 진공이 생성되고 고막이 부어 오릅니다. 이러한 요소는 청각 기능 상태에 부정적인 영향을 미칩니다..

어린이의 장 액성 중이염에는 자체 특성이 있습니다. 링크를 따라 가면 그들과 친해질 수 있습니다.

삼출성 (진성) 중이염의 유형

이 질병에는 급성 및 만성의 두 가지 형태가 있습니다. 급성 삼출성 중이염이 더 흔합니다. 보통 유스타키오 관이 회복 된 후에 사라집니다. 면역 감소 및 부적절한 치료 방법과 같은 요인의 영향으로 급성 형태가 지연 될 수 있습니다. 증상이 1 개월 이상 지속되거나 1 년에 2-3 회 재발하는 경우 만성 삼출성 중이염에 대해 이야기합니다.

만성 중이염에서 중이의 염증 과정은 완전히 사라지지 않습니다. 지속적인 부종은 점막 비대로 대체됩니다. 고막의 장기간 수축은 근육 상태에 부정적인 영향을 미칩니다. 점액은 점성이되어 고막의 벽과 청각 대퇴골에 달라 붙습니다. 이 모든 것은 한편으로는 청력 손실을 증가시킵니다. 장기간의 장 액성 중이염은 종종 접착제로 변하며, 이는 조직의 유착 및 흉터 발생을 특징으로합니다..

염증이 한쪽 귀에 만 영향을 미쳤다면 중이염을 일방적이라고합니다. 더 심각한 형태의 질병은 양측 삼출성 중이염으로 간주됩니다. 두 귀의 패배가 더 고통스럽고 치료하기가 어렵고 완전한 청각 장애가 수반되기 때문에.

삼출성 중이염 : 발생 원인

장 액성 중이염의 가장 흔한 원인은 유스타키오 관에 영향을 미치는 ENT 질환입니다..

여기에는 다음이 포함됩니다.

이러한 조건에서 코나 목의 박테리아가 유스타키오 관으로 퍼져서 부어 오를 수 있습니다. 바이러스는 때때로 삼출성 중이염의 원인이됩니다. 독감 또는 감기 중에 면역력이 눈에 띄게 감소하면 귀의 어느 부분에서든 염증이 발생할 수 있습니다.

종종 튜브의 개통 성 위반은 비 감염성 요인의 결과가됩니다. 예 : 폴립 증, 종양, 난소 폐쇄증, 외상, 코 중격의 곡률. 많은 경우, 장 액성 중이염의 발달은 코의 알레르기 과정의 배경에 대해 관찰됩니다..

삼출성 중이염의 원인은 무엇입니까? 질병의 발병은 유기체의 저항 감소로 촉진됩니다. 이것은 다양한 만성 및 전신 질환, 영양 실조 및 나쁜 습관의 영향을받습니다. 임신 중 면역력이 현저히 감소하므로 임산부의 중이염은 드물지 않습니다..

삼출성 중이염 : 증상

이 형태의 중이염은 외이도의 통증, 열 및 배출과 같은 명백한 징후가없는 것이 특징입니다..
삼출성 중이염의 첫 증상은 귀의 혼잡, 청각 장애입니다. 많은 사람들은 자신의 목소리가 들린다 고 불평합니다. 유체가 축적되면 이명과 압력이 나타납니다. 귀에 "거글 거린다". 청력 손실이 증가합니다. 종종이 질병은 코 막힘 및 콧물과 함께 진행됩니다..

사람이 삼키거나 씹고 재채기 운동을하면 튜브의 내강이 약간 팽창하고 귀의 정체가 일시적으로 사라집니다.
정시에 치료를 시작하고 유스타키오 관의 개통 성을 복원하면 장 액성 중이염의 이러한 증상이 사라집니다. 장기간의 과정과 접착제 형태로의 전환으로 지속적인 청력 손실이 있습니다..

장 액성 중이염 진단

의사가 가장 먼저 할 일은 고막을 검사하는 것입니다. 광학 시스템이 장착 된 검 이경의 도움으로 ENT는 장 액성 염증의 특징적인 징후를 밝힐 수 있습니다. 고막은 뚜렷한 윤곽과 확장 된 혈관으로 수축되어 보입니다. 색상이 즉시 회색으로 바뀌고 파란색 또는 갈색으로 바뀝니다..

이 데이터와 환자의 불만은 삼출 염을 진단 할 근거를 제공합니다. 또한 필요에 따라 다음 테스트가 수행됩니다.

  • 청각 튜브를 불어 고무 벌룬의 끝이 환자의 콧 구멍에 기밀하게 삽입되고이를 통해 공기가 공급됩니다. 공기는 유스타키오 관으로 들어가고이를 통해 고막 공동으로 들어갑니다. 고막의 소리와 진동이 없으면 파이프가 완전히 막혔 음을 나타냅니다.
  • tympanometry. 고막의 압력, 고막의 기능, ossicles 및 청각 관을 평가하는 방법입니다. 고막 측정은 이도에 설치된 프로브를 사용하여 수행됩니다. 펌프, 음향 발생기 및 마이크가 장치에 연결되어 있습니다. 발전기의 도움으로 특정 음조의 소리가 전송되고 펌프가 외이도의 압력을 변경하며 마이크는 중이 및 고막의 벽에서 반사되는 피드백 신호를 등록합니다. 의사는 tympanogram을 사용하여 막과 뼈의 이동성, 체액 및 기타 이상 유무를 결정합니다. 이러한 유형의 연구는 특히 만성 삼출성 중이염 진단에 필요합니다. 총체적으로, tympanometry는 10 분 안에 수행됩니다;
  • 청력 측정. 이 청력 검사는 청력을 정확하게 파악하고 청력 손실을 감지하는 데 도움이됩니다. 청력 측정은 어려운 절차가 아닙니다. 환자는 방음 실로 이동하여 헤드폰을 착용하고 볼륨이 다른 소리를 듣습니다. 사람은 무언가를들을 때 신호를 보내야합니다. 이것이 공기 전도도를 확인하는 방법입니다. 그런 다음 머리에 부착 된 장치의 도움으로 진동 소리가 전송되고 골전도 상태가 결정됩니다..

아기의 삼출성 중이염은 진단하기가 더 어렵습니다. 아기가 걱정하는 것을 정확하게 설명 할 수 없기 때문입니다..

삼출성 중이염 : 치료

성인에서 삼출성 중이염의 치료는 항 염증 요법과 청각 튜브 개통 성 회복을 포함하여 포괄적이어야합니다..

종종이 질병은 코의 만성 질환의 배경에서 발생하므로 치료하기 위해서는 코 호흡을 회복해야합니다. 의사는 용종 제거, 위축 된 부위의 절제술, 선암 절제술 또는 기타 소독 작업을 수행합니다. 부비동염으로 상악동을 씻어냅니다. 환자에게 알레르기 성 비염이 있으면 감작 요법이 필요합니다. ARVI가있는 경우 치료해야합니다..

많은 경우 코와 목의 질병 치료 후 유스타키오 관의 기능이 향상되고 삼출물이 중이를 떠납니다. 이것이 발생하지 않거나 청력 손실의 위험이있는 경우 다음 절차가 처방됩니다.

  • 유스타키오 관을 날려 버리거나 카테터 삽입. 진단 목적으로 수행되는 Politzer 위로 날리는 것도 치유 효과가 있습니다. 공기의 흐름은 청각 관의 루멘을 열고 벽에 붙어있는 점액을 날려 버립니다. 삼출물은 코를 통해 나갑니다. 심한 경우 부는 것이 도움이되지 않으면 카테터에 의지합니다. 코를 통해 카테터가 삽입되어 청각 튜브의 개구부로 직접 들어가고 아드레날린 용액 또는 하이드로 코르티손이 부어를 완화하기 위해 부어집니다. 이러한 여러 절차의 경우 가장 건조한 점액 조각을 씻을 수 있습니다. 카테터 삽입은 만성 삼출성 중이염을 치료하는 데 사용됩니다. 고막에 천공이 있으면 수행하지 마십시오. 두 절차는 통증을 피하기 위해 비강의 애니메이션 후에 수행됩니다..
  • 전기 영동. 이도에 삽입 된 정전류 전극을 사용하는 일종의 물리 치료 절차입니다. 약의 층이 그것에 적용됩니다 (일반적으로 Lidaza가 사용됩니다). 전류의 작용으로 피부의 깊은 층으로 침투합니다. 따라서 효과와 지속 시간이 증가하여 직접 제공됩니다. 삼출성 중이염을 이용한 전기 영동은 항 염증 및 진통 효과가 우수합니다. 혈액과 림프 순환의 미세 순환이 개선되고 근육이 이완되며 조직 재생 과정이 가속화됩니다. 10-20 분 동안 약 12 ​​개의 세션이 필요합니다.
  • 고막의 뉴 마사지. 이도에 음압 및 양압을 생성하는 장치를 사용하여 수행됩니다. 이러한 조작은 고막의 이동성을 향상시키는 것을 목표로한다. 손바닥을 귀에 대고 압력을 가하면 마사지를 스스로 할 수 있습니다. 약 10 초 후에 손을 att 다가 다시 붙입니다..
  • 청각 튜브의 인두 개방 마사지. 이러한 운동은 일정한 결과를 낳습니다.10 번 삼키고 씹은 다음 10 번 품을해야합니다. 이러한 "체조"동안, 청각 튜브의 입이 열리고, 귀의 정체가 통과합니다. 매일 정기적으로 반복해야합니다..
  • 레이저 조사. 이름에서 귀에 레이저가 조사되는 것이 분명합니다. 고통스럽고 간단한 절차입니다. 빔에서 수집 된 에너지 흐름은 특정 지점으로 향합니다. 그것은 붓기와 염증이 빨리 지나가는 조직에서 생화학 적 과정을 활성화시킵니다. 레이저 치료 과정은 8-12 세션입니다.

장기간 중이염의 치료를 위해 건강 리조트를 방문하는 것이 유용합니다. 양측 삼출성 중이염 치료를 빨리 시작할수록 더 성공적입니다.!

코 막힘 및 콧물과 같은 증상이 나타나면 혈관 수축성 코 방울을 사용하십시오. 약국에는 Nazol, Sanorin, Nazivin, Tizin 등 많은 약이 있습니다. 글루코 코르티코이드 (Nasonex, Fliksonase)와 함께 비강 약물의 효과도 입증되었습니다. 삼출성 중이염에 대한 이러한 방울은 비강 호흡을 개선하고 청각 관의 붓기를 완화시킵니다. 점액은 점액을 얇게하는 데 사용됩니다 (비강 방울 또는 스프레이 Sinuforte, Rinofluimucil).

알레르기 부종의 경우 항히스타민 제 (항 알레르기 성) 약물이 처방됩니다 : Suprastin, Zirtek. 면역력이 약한 사람들에게 중요한 점은 면역력을 강화하는 것입니다. 이를 위해 비타민과 면역 조절 제가 처방됩니다..

이들은 분비 성 중이염을 치료하는 주요 방법입니다. 원하는 경우 동종 요법 치료법을 이용할 수 있습니다. 삼출성 중이염과 동종 요법은 매우 호환되는 것들이지만 전문가가 약물을 선택하는 것이 좋습니다.

삼출성 급성 중이염이있는 경우 치료에 몇 가지 방법이 포함되지만 화농성 형태로 바뀌면 완전히 다른 약물이 필요합니다. 따라서 귀 배출에주의를 기울이는 것이 중요합니다..

보수적 인 방법으로 도움이되지 않는 경우 삼출성 중이염은 어떻게 치료됩니까??

삼출성 중이염 : 수술

상기 방법으로 처리 한 후에도 개선이 없다면, 고막의 파라 센티 시스가 수행된다. 이것은 간단한 수술이며, 국소 마취 하에서 막을 삼출물로부터 방출하기 위해 바늘로 뚫습니다. 구멍을 뚫은 후 귀에서 나온 액체를 주사기로 빨아 들여 하이드로 코르티손으로 씻어 내고 회복합니다. 삼출물이 매우 점 성인 경우, 분해 효소제를 도입 할 수있다. 필요한 경우 조작이 여러 번 반복됩니다. 결국 절개 자체가 조여 지거나 특수 접착제로 밀봉되거나 즉시 닫힙니다..

만성 염증 또는 진행성 급성 장 액성 중이염의 경우 고막의 장기 배액이 필요합니다. 이것은 유체가 흐르는 파라 센티 시스 개구부에 션트를 놓음으로써 수행됩니다. 삼출성 중이염에 대한 우회 수술은 항생제와 코르티코 스테로이드로 중이강을 씻어 낼 수 있습니다. 이것은 내시경 검사에서 염증 과정이 제거되었음을 나타낼 때까지 계속됩니다. 션트는 몇 개월 동안 지속될 수 있습니다..

종종 수술없이 중이염을 치료하려는 욕구는 심각한 청력 상실과 두개 내 합병증을 유발합니다. 작업은 이러한 결과를 방지하기위한 것입니다. 물론, 그들은 단지 그렇게하지 않습니다. 이것은 특정 표시가 필요합니다..

질병이 섬유질 단계에 들어가면 다른 방법으로 더 이상 결과를 얻지 못하므로 중이 위생에 의지합니다. 이 작업은 고막을 연 후에 수행됩니다. 의사는 현미경을 사용하여 변화를 겪은 귀 부분과 접착력을 제거합니다. 그런 다음 tympanoplasty에 의해 회복됩니다. 결국, 고막은 닫힙니다 (수막 성형술). 이것은 매우 어려운 일입니다. 의사는 청각 장애를 치료하는 방식으로 귀의 구조를 항상 재현 할 수는 없습니다.

장 액성 중이염에 대한 귀의 항생제 및 방울

일반적으로 의사는 항생제를 처방하지만 항상 보장되는 것은 아닙니다. 환자의 상태가 심각하지 않은 경우 그러한 약물을 사용하지 않고 회복을 시도 할 수 있습니다. 물론 위험한 박테리아에 감염되거나 다른 유형의 치료로 개선이없는 경우 항생제를 투여 할 수 없습니다. 삼출성 중이염에 사용되는 약물?

우선, 아목시실린 또는 아목시실린 및 클라 불란 산의 화합물이 함유 된 약물이 처방됩니다. 도움이되지 않으면 마크로 라이드 또는 플루오로 퀴놀 (Cefuroxime, Clarithromycin, Azithromycin, Ciprofloxacin, Ofloxacin 등)을 사용하십시오. 약물을 정확하게 선택하려면 박테리아 식물 군에 대한 분석을 통과하고 질병의 원인을 결정해야합니다.

또한, 항 박테리아 및 항 염증 효과가있는 귀 방울은 장 액성 중이염을 치료하는 데 사용됩니다. 당신은 그들의 이름을 표에서 찾을 수 있습니다.

이름 약리학 적 특성
소프 라덱스이 방울에는 2 가지 항생제가 있습니다 : framecithin sulfate 및 gramecidin. 이 조합은 많은 박테리아에 대한 항균 효과가 있습니다. 또한 Sofradex의 구성에는 염증 및 알레르기 증상을 완화시키는 글루코 코르티코이드 덱사메타손이 있습니다.
오티 팩스활성 성분은 페나 존과 리도카인입니다. 삼출성 중이염을위한 Otipax는 염증과 통증 완화에 도움
폴리 덱사항생제 neomycin 및 polymyxin B와 덱사메타손을 함유하는 강력한 약물
푸토 랄진Futoralgin의 활성 성분은 살균성 니트로 푸랄, 국소 마취제 테트라 카인 및 페나 존 (진통제 및 해열제)입니다. 이 구성 덕분 에이 방울은 항 염증 및 진통 효과가 있으며 감염을 파괴합니다.

방울은 수평 위치에서 아픈 귀에 주입됩니다. 오른쪽 삼출성 중이염으로 오른쪽 귀가 뚝뚝 떨어지고 왼쪽 삼출성 중이염으로 왼쪽 귀가.

삼출성 중이염 : 가정 치료

중이염으로 진단받은 경우 민간 요법으로 치료하는 것이 유일한 선택은 아닙니다. 병원 절차의 보조 수단으로 만 사용해야합니다.

삼출성 중이염에 대한 대중적인 민간 요법을 고려하십시오.

  1. 라벤더, 톱풀, 질경이 및 유칼립투스의 달임. 각각 1 tsp를 섭취하십시오. 각 허브와 잘 섞는다. 보온병에 넣고 끓는 물 0.5 l을 부어 하룻밤 동안 덮으십시오. 이 국물에 면봉을 담그고 20 분 동안 하루에 여러 번 이도에 삽입하십시오. 또한 하루에 3 번 50 ml 안에 달인을 섭취하십시오.
  2. 급성 장 액성 중이염의 경우, 온난 한 페퍼민트 바질 오일 (약국에서 판매) 2-3 방울을 외이도에 주입하십시오.
  3. 양파의 절반을 잘라 커민 씨앗을 중간에 넣고 오븐에 10-20 분 동안 넣습니다. 그런 다음 양파에서 주스를 짜서 아픈 귀에 묻어 야합니다.
  4. 이도에 카모마일 국물에 담긴 turundochki를 넣으십시오.
  5. 삼출성 중이염의 귀 방울로 프로 폴리스 팅크, 금송화 팅크 또는 일본 소포 라와 같은 자연 요법을 사용하는 것이 좋습니다.
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장 액성 중이염의 합병증

이 질병은 종종 증상이 간과되므로 매우 교활합니다. 이와 관련하여, 청각 기관은 오랫동안 파괴적인 현상에 노출됩니다. 삼출성 중이염 후 흔한 합병증은 지속적인 청력 상실입니다. 가장 진보 된 경우에는 청각 장애인도 할 수 있습니다.

만성 중이염의 결과는 미로 염 또는 접착 성 중이염 일 수 있습니다. 두 질병 모두 종종 청력 상실을 초래합니다. 양측 삼출성 중이염은 특히 위험합니다.

장 액성 중이염의 생명을 위협하는 결과는 염증이 화농성 형태로 바뀌고 뇌로 퍼지면 발생합니다..

삼출성 중이염 예방

중이염 예방을위한 예방 조치 :

  1. 비타민 요법, 체육 교육, 경화로 면역력을 향상시킵니다.
  2. 의료 리조트 방문;
  3. 비강과 구강을 소독하십시오. 비염, 부비동염, 폴립, 비대 및 아데노이드와 같은 질병의 치료를 가능한 빨리 시작하십시오.

삼출성 중이염으로 이미 고통받은 사람들은 정기적 인 건강 검진을받는 것이 좋습니다. 청각 장애를 유발하는 잔류 삼출물을 식별하는 데 도움이됩니다..

삼출성 중이염의 증상

의료 전문가 기사

장액 염증의 장액 형태의 특징 중 하나는 잠복 과정입니다. 첫 번째 표시가 흐리게 표시되므로 항상 인식 할 수있는 것은 아닙니다. 발달의 첫 단계 에서이 질병에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

  • 청각 감소.
  • 귀 혼잡 및 소음.
  • 코 막힘.
  • 귀에 흐르는 액체의 센세이션.

급성 통증과 열이 항상 스스로 느끼는 것은 아닙니다. 따라서 청력 손실의 첫 징후는 이비인후과 의사와상의해야합니다. 삼출성 중이염의 조기 진단 및 치료는 많은 합병증을 피할 수 있습니다.

단계

염증 과정의 심각성과 병리학 적 변화에 따라 삼출성 중이염의 다음 단계가 구별됩니다.

  1. 카타르-청각 튜브의 점막의 카타르 염증이 특징입니다. 이 단계에서는 환기 기능, 즉 중이로의 공기 흐름을 위반합니다. 점막은 공기를 흡입하여 고막 공동에 진공이 축적되어 반투명이 수집됩니다. 환자는 청력이 약간 감소한 것으로 나타났습니다. 이 단계의 기간은 약 1 개월입니다..
  2. 분비물-고막에 점액이 축적되면 분비선이 증가합니다. 귀에 충만, 압력 및 소음 느낌. 어떤 경우에는 환자가 머리 위치를 변경하고 청각 장애를 느낄 때 수혈의 감각을보고합니다. 1 개월에서 1 년까지의 기간.
  3. 점액-고막의 내용물과 중이의 다른 구멍은 점성이 있고 두껍습니다. 청력 손실이 증가하면 소리의 뼈 전도 임계 값이 증가합니다. 전체 공동이 점성 삼출물로 채워져 있으면 면봉으로 만지면 얇은 실로 수십 센티미터 당겨집니다. 이 증상으로 인해이 단계를 "끈끈한 귀"라고합니다. 고막은 두꺼워지고 청색증이 가능합니다. 점막 지속 기간 1-2 년.
  4. 섬유 성 퇴행성 과정은 고막의 점막에 우세합니다. 점차적으로 감소하고 잠시 후 점액 생성이 완전히 중단되어 점막 및 청각 대변의 섬유질 퇴행을 초래합니다. 청력 상실 진행. 고막에 흉터가 생겨 접착제 중이염을 유발합니다..

수행 된 연구에 따르면 병리학 적 과정은 단계 중 하나에서 멈추고 형성된 접착제 염증으로 재발 할 수 있습니다..

급성 삼출성 중이염

이 질환은 대부분 인두, 중이 및 청각 관의 점막에 영향을 미치는 ARVI의 합병증입니다. 청각 및 코 기관 구조의 해부학 적 특징으로 인해 소아 환자에서 더 흔합니다..

날카로운 "끈적 거리는"귀의 증상은 3 주 동안 지속되며 다음 반응에 의해 나타납니다.

  • 충만감으로 바뀌는 총격 사건.
  • 소음과 혼잡.
  • 체온 증가.
  • 전정 장애.
  • 일반적인 복지 악화.

급성 염증 치료의 적절성은 도구 및 실험실 방법으로 구성된 정확한 진단을 기반으로합니다. 치료를 위해 약물 치료, 물리 치료, 마사지 절차를 처방하십시오. 화농의 징후가있는 경우, 외과 적 개입은 고막 공동을 청소하고 청각 기관의 기능을 회복하도록 지시됩니다.

만성 삼출성 중이염

청각 장애가 증가함에 따라 고막 점막의 재발 성 염증은 만성 삼출성 중이염입니다. 대부분이 질병은 본질적으로 양측이며 20 %의 경우 2-5 세 환자에서 발생하지만 성인에서도 발견 될 수 있습니다.

장애의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 유스타키오 관 구멍 막힘.
  • 청각 관의기도 및 배수 기능 위반.
  • 고막의 압력 감소.
  • 부비동에서 분비 유출을 방해하는 질병.
  • 비 인두 점막의 팽창을 유발하는 질병.
  • 안면 두개골의 선천성 기형.

종종이 질병은 상부 호흡 기관의 염증 과정의 배경에 대해 나타납니다. 환자는 사원에 방출되는 일시적인 저 강도 귀 통증이 나타납니다. 청력의 감소도 있습니다.

치료 전술은 청각 관의 개통 성 위반을 제거하고 고막 공동의 염증 변화를 제거하고 청력을 회복하는 것으로 구성됩니다. 영향을받는 조직 및 구조에서 돌이킬 수없는 경화성 변화를 예방하는 데 특히주의를 기울입니다..

양식

중이 염증의 삼출물 형태에는 여러 가지 유형이 있습니다.

  1. 중이염은 외이도의 감염성 병변입니다. 그것은 외이도의 피부에서 통증, 가려움증, 부종 및 장액의 배출로 나타납니다. 외상 중 조직 감염으로 인해 발생하고 수분이 이도에 들어가고 축적되는 경우.
  2. 중이-중이의 염증으로 급성 통증이 나타나 다른 기관에 제공 될 수 있습니다. 그것은 감염원이 고막 공동으로 침투하거나 박테리아의 혈전 확산으로 인해 발생합니다. 이 양식에는 여러 가지 아종이 있습니다.
    1. 급성-종종 바이러스 성 기원이 있으며 상부 호흡기의 전염병으로 진행됩니다. 귀 혼잡과 불편으로 표시됩니다. 치료 없이는 고막과 다른 청각 기관의 내부 구조를 손상시킬 수 있으므로 항생제 치료가 필요합니다.
    2. 삼출-청각 관의 내강이 막히고 고막의 압력이 감소하여 발생합니다. 바이러스 및 박테리아 병원체의 작용으로 발생합니다. 귀 구멍에 점성 삼출물이 축적되어 청력 손실이 발생합니다..
    3. 만성 화농성-고막에서 병원균의 작용으로 인해 진행성 청각 장애가 발생하는 구멍이 형성됩니다..
    4. 미로 염은 내부 중이염, 즉 내이의 염증입니다. 극히 드 rare니다. 종종 위의 중이염의 합병증이나 심한 전염병 인 외상으로 인해 발생합니다. 이 형태의 주요 위험은 돌이킬 수없는 뇌 손상입니다..

위의 형태 외에도 확산 성 중이염이 구별됩니다-외이도의 조직의 염증으로 외이도 및 외이도 근처의 피부가 손상됩니다. ARVI의 배경에 대해 발생하고 고막에 피의 소포 (bullae)에 의해 나타나는 괴로운 염증이 있습니다.

접착제 중이염은 장기간의 염증 과정에서 발생하며 장기 조직에 흉터와 부착 형성이 나타납니다. 중이의 알레르기 병변은 급성 또는 만성 염증의 합병증이 될 수 있습니다. 그것은 황색의 점성 분비물 배출, 청력 감소 및 자동 발음으로 나타납니다. 상기 유형의 중이염 각각은 포괄적 인 진단 및 치료 적 접근법을 요구한다.

삼출성 중이염

부분, 장 액성 또는 삼출성 중이염은 청각 관의 막힘 및 고막의 압력 감소로 인해 발생하는 이비 인후염입니다. 화농성 형태로의 추가 전이로 바이러스 또는 박테리아 감염에 노출되면 발생합니다..

약물 치료 및 물리 치료로 복잡한 치료. 염증을 치료하지 않으면 전도 또는 감각 신경 청력 손실, 전정 장애 및 기타 합병증을 유발할 수 있습니다..

양측 삼출성 중이염

공동에 점성 분비가 축적되어 중이의 염증은 삼출성 중이염입니다. 양측 손상은 일방적 인 병리학 적 과정보다 더 자주 발생합니다. 질병의 위험은 합병증으로 적시 진단 및 치료로 예방할 수 있습니다..

양측 병변의 징후는 어린이와 성인 모두에게 똑같이 나타납니다.

  • 귀의 고통스러운 감각, 측두부, 턱, 목에 발산.
  • 아열대 체온.
  • 소음, 귀 혼잡 및 영구적 인 청각 장애.
  • 일반적인 복지 악화.
  • 전정 장애.
  • 과민성.

어떤 경우에는이 질병으로 메스꺼움과 구토가 발생하고 림프절이 부어 오릅니다. 심한 경우에는 귀 구멍에서 화농성 배출이 가능합니다.

병리학 적 과정은 면역 체계와 신체의 저체온증의 방어력 감소와 직접 관련이 있습니다. 위험 요인에는 다양한 만성 질환이 포함됩니다. 병원체는 청각 관과 중이강을 관통합니다.

치료는 질병과 병원체의 원인을 식별하는 것으로 시작됩니다. 중이염이 신체의 만성 질환으로 인한 경우 치료는 그것을 제거하는 것을 목표로합니다. 환자는 항균성, 전신 항생제 및 기타 약물로 진통 완화 진통제를 처방받습니다. 보수 치료로 예상 결과를 얻지 못하면 외과 적 치료가 수행됩니다. 양측 염증의 예후는 처방 된 치료법의 정확성과시기 적절한 진단에 달려 있습니다..

우측 삼출성 중이염

오른쪽 귀의 삼출성 중이염은 고막, 유양 및 청각 튜브의 조직에 영향을 미치는 염증 과정입니다. 이 질병은 모든 연령대에 아프지 만 더 자주 어린이입니다..

"Sticky"귀는 포도상 구균, 연쇄상 구균, 바이러스, 곰팡이와 같은 다양한 미생물의 작용으로 인해 발생합니다. 박테리아는 청각 관을 통해 중이로 들어가 코와 부비동, 비 인두에 염증을 일으킬 수 있습니다. 드문 경우지만,이 질병은 고막의 외상으로 인해 또는 신체의 전염병 중에 혈액을 통해 감염 중에 발생합니다..

치료는 장애의 원인에 따라 달라지며 약물 치료, 물리 치료 및 예방 조치로 구성됩니다. 특히 심한 경우에는 청력을 유지하기 위해 수술이 수행됩니다..

왼쪽 삼출성 중이염

중이의 염증은 왼쪽과 오른쪽 모두에서 동일한 빈도로 발생합니다. 이 질병의 특징은 귀 구멍에 점성 분비물이 축적된다는 것입니다. 불쾌한 상태는 무증상 일 수 있지만 병리의 유일한 징후는 청력의 점진적 감소입니다.

좌측 삼출성 염증은 급성 및 만성 형태로 발생할 수 있습니다. 첫 번째 경우 급성 과정은 약 3 주간 지속되며 회복 후 2-3 개월 동안 만성 형태로 진단됩니다..

장애의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 면역력 저하
  • 다양한 알레르기 반응 및 전염병
  • 불리한 생활 조건과 열악한 생태.

질병의 국소 요인에는 청각 튜브의 환기 특성의 기계적 또는 기능적 손상이 포함됩니다. 이것은 인두 편도의 비대 또는 염증 과정에서 발생합니다..

왼쪽 병변을 치료하는 전술은 청각 관의 오작동을 유발 한 원인과 요인을 제거하는 것으로 구성됩니다. 또한 청력을 회복하고 중이의 형태 학적 과정을 예방하기위한 절차가 처방됩니다. 이를 위해 물리 치료가 수행됩니다. 치료의 약물 성분에 특히주의를 기울입니다. 의사는 병원체를 파괴하고 국소 면역을 강화하기 위해 약물을 처방합니다..

삼출성 또는 진정성 중이염

삼출성 중이염 (EMI)은 고혈압 내에 유체 (중증 삼출물)의 축적을 특징으로하는 비-소모성 ENT 질환이다. 질병의 임상 증상은 영향을받는 조직에 병리학 적 플로라가 없으며 고막에 천공이 있기 때문에 제대로 표현되지 않습니다. 장 액성 삼출물은 그 구성에 많은 단백질을 함유하고 있으므로 시간이 지남에 따라 일관성이 두꺼워 져 귀 구멍에서 체액이 배출됩니다..

기사의 내용

중이 카타르의 특징은 무통 코스입니다. 환자의 70 %에서, 환자는 유두 막 점막 및 고막의 점막에서 전염성 및 염증 과정의 발달을 위해 이비인후과 의사에게 의뢰합니다..

병인학

진정성 중이염의 발달에는 여러 가지 이유가 있으며, 일반적으로 국소 및 일반의 두 가지 범주로 나뉩니다. 전자는 인두 편도의 기계적 손상 또는 비대로 인한 유스타키오 관의 기능 장애를 포함합니다. 결과적으로, 튜브의 배수 및 환기 기능이 손상되어 귀강에 음압이 나타나고 따라서 중이에 과량의 장 액성 내용물이 형성됩니다.

장 액성 중이염의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 전염병;
  • 내분비 장애;
  • 신체 반응성 감소;
  • 방광염 및 선종 염;
  • 알레르기 반응.

30 %의 경우, 어린이의 ENT 병리학 발달은 아데노 바이러스 감염에 의해 촉진되어 비 인두 점막과 유스타키오 관의 입에 영향을 미칩니다.

병인

병리학의 발달은 귀 구멍의 환기 장애로 인해 발생하며, 이는 저 진공으로 나타납니다. 음압은 귀 점막에 위치한 잔 세포의 활동을 자극합니다. 이것은 장 액성 삼출물의 과분비를 야기하며, 이는 단백질 함량의 증가로 인해 시간이 지남에 따라 끈적 끈적해진다..

삼출성 중이염의 발달 메커니즘에서 중요한 역할은 귀 구멍의 빈 공간 비우기에 의해 수행되며, 이는 유스타키오 관의 폐쇄와 관련이 있습니다. 그것의 막힘은 아데노이드 식생으로 입이 막히거나 비 인두에 양성 또는 악성 종양이 형성되거나, 관상 편도선의 과형성 또는 알레르기 조직 부종으로 인해 발생할 수 있습니다.

드문 경우에, 중이 카타르는 유스타키오 관의 내부 표면을 라이닝하는 조직의 교란이 감소하여 발생합니다. 그들의 비탄력은 튜브 직경의 좁아짐으로 이어지며, 이는 귀강에 저압 형성으로 가득 차 있습니다..

중이염의 단계와 형태

급성 비 감염성 염증의 적시 치료는 만성 삼출성 중이염의 발생을 유발합니다. 귀 병리학은 질병의 국소 증상이 없기 때문에 거의 무증상입니다. 염증 병소의 위치에 따라 중이염은 두 가지 유형으로 나뉩니다.

  • 일 측성-오른쪽 또는 왼쪽 귀의 일 측성 비 감염성 염증;
  • 양측-양쪽 귀의 카타르 염증.

통계에 따르면 왼쪽 또는 오른쪽 삼출성 중이염은 10 %의 경우에만 발생합니다. 종종 염증은 한 번에 양쪽 귀에서 발생합니다..

적시에 치료를받지 않으면 삼출성 중이염이 확산 될 수 있으며, 이는 음전 (전도성) 난청의 발달을 수반합니다.

개발 과정 에서이 질병은 여러 가지 주요 단계, 즉 다음과 같이 진행됩니다.

  • 초기-유스타키오 관의 염증으로 배수 및 환기 기능 장애의 발병에 기여합니다. 환자는 머리에서 음성의 청각 및 공명이 약간 감소합니다 (오토 포니).
  • 분비물-청각 관의 막힘으로 인한 액체 유출을 위반하여 유발되는 귀 구멍에 장 액성 삼출액의 축적. 일반적으로 환자는 귀의 혼잡 증가와 심각한 청각 장애에 대해 불평합니다.
  • 점액-액체 분비의 점도를 증가시키는 과정으로 청력 손실이 증가합니다. 양측 삼출성 중이염의 발달의이 단계에서, 귀에서 액체 분비의 지속적인 수혈 느낌이지나갑니다.
  • 퇴행성-중이의 고막 및 점막 조직의 영양 변화로 청력 손실 및 질병의 접착 성 형태의 발달.

질병의 진단은 종종 임의적이므로 병리학의 가장 작은 징후 (혼잡, 자발성, 청력 손실)의 출현은 이비인후과 의사가 검사하는 이유입니다.

진단

귀 병리를 진단하기 위해 청각 검사에 의한 소리 신호의 전송에 대한 위반 유형이 결정되는 청력 검사가 수행됩니다. 질병의 재발 과정에서 컴퓨터 단층 촬영이 필수적이므로 귀에 장액 삼출액의 축적 수준을 결정할 수 있습니다. 건강 검진 중에 전문가는 다음 유형의 절차를 수행합니다.

  • otomicroscopy-중이강으로의 스마트 막의 수축 정도를 결정하기 위해 현미경을 사용하여 귀 강의 검사;
  • 청력 측정-다른 길이 (주파수)의 파도에 대한 보청기의 음향 감도를 결정하는 방법;
  • 음향 반사-매우 큰 소리에 대한 귀 구조의 저항 정도를 결정하는 방법;
  • 내시경 검사-유스타키오 관의 인두 개구부의 시각적 상태 평가;
  • 고막 측정-귀 막 및 청각 ossicles의 이동성 수준 결정.

양측 삼출성 중이염이 제 시간에 진단되고 적절한 치료가 처방되면, 귀 구멍의 병리학 적 과정이 10-12 일 이내에 제거 될 수 있습니다. 이 문제를 무시하면 청력 손실이 지속되는데, 이는 귀 막힘과 귀 막에 접착력이 나타나기 때문입니다.

치료의 기본 원칙

ENT 질환의 치료 전술은 염증 과정의 발달 단계와 영향을받는 조직의 형태 학적 변화의 존재에 의해 결정됩니다. 시작되지 않은 귀 병리의 형태는 약물 치료가 가능합니다. 점막의 부종을 제거하고 유스타키오 관의 환기 기능을 회복시키기 위해 충혈 제거제 및 점액 용해제가 사용됩니다. 전자는 붓기를 완화시키고, 후자는 귀의 삼출액을 희석시켜 피난을 촉진합니다..

세균성 또는 곰팡이 감염의 경우, 중이 카타르는 페니실린 및 세 팔로 스포린 시리즈의 항생제 및 항진균제로 치료됩니다. 그들은 염증을 멈추고 병원체의 세포 구조의 합성을 억제하여 그 수가 감소합니다.

약물 치료가 효과가 없으면 물리 치료 절차가 처방됩니다. 그들 대부분은 조직 영양 상태를 개선하고 재생 과정을 가속화하는 것을 목표로합니다. 이것은 염증 과정을 제거하고 따라서 유스타키오 관의 내경을 증가시키는 데 도움이됩니다..

양측 삼출성 중이염의 외과 적 치료는 점막 상피 조직에서 화농성 파괴적 변화가 발생할 때만 처방됩니다. 귀 막의 구멍을 뚫은 후 화농성 내용물을 흡입하여 염증을 제거하고 내 이로의 병변의 확산을 돕습니다..

수술은 귀에 유착이 형성되어 청력에 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 외과 적 개입은 극단적 인 경우에만 의지합니다..

약물 요법의 특징

경우의 50 % 이상에서 중이의 비염증성 염증은 본질적으로 무균이므로 약물 요법 약물을 사용할 때 항상 항생제를 사용하는 것이 좋습니다. 장 액성 삼출액에 병원성 박테리아가없는 경우, 이들의 사용은 국소 면역을 감소시킬 것이다. 그러나 질병이 일반적인 감염의 합병증으로 발전했다면 곰팡이 또는 박테리아는 일반적으로 삼출액에서 발견됩니다..

병리 증상을 완화하고 염증 과정을 제거하기 위해 다음 유형의 의약품이 사용됩니다.

  • 종합 비타민 ( "중앙", "생체")-세포 대사를 촉진하여 영향을받는 점막의 상피에 기여합니다.
  • 점액 용해제 ( "Acestin", "Reflegmin")-귀의 점성 삼출물을 희석하여 피난에 기여합니다.
  • 항히스타민 제 (Loratodin, Erius)-부종을 완화하여 귀의 정상 압력을 회복시킵니다.
  • 생물 자극제 (Asparkam, Befungin)-병원균의 발달을 막는 일반적인 면역 및 국소 면역을 증가시킵니다.
  • NSAID ( "Indoprofen", "Oxaprozin")-염증을 억제하여 유스타키오 관 점막 부종을 제거합니다.
  • 항생제 ( "Augmentin", "Baktistatin")-병원성 박테리아의 활동을 억제하여 신체의 일반적인 중독 증상을 제거합니다..

비 화농성 중이염의 약물 치료 계획은 적절한 검사 후 전문가 만 결정해야합니다. 자가 약물 치료 또는 불합리한 치료 중단으로 합병증이 발생할 수 있습니다.

만성 삼출성 중이염

피부과 전문의 / 경험 : 44 년


게시 날짜 : 2019-03-27

비뇨기과 전문의 / 경험 : 27 년

만성 삼출성 중이염은 많은 양의 분비 된 점막 성 일관성이 축적되어 나타나는 중이강 점막의 병변입니다. 물질은 고막 공동, 또한 유스타키오 관 및 유양 돌기 과정의 세포로 분비됩니다..

만성 화농성 중이염은 다른 형태의 발달을 가지고 있습니다. 이 화농성 염증이있는 mesotypanin의 단계, 청각 및 유스타키오 관의 점막이 손상되고, 고혈압의 단계가있는 경우 두 단계가 있습니다. 삼출성 중이염은 코 또는 인두의 질병에 걸리지 않고 일차 만성 과정에서 발생할 수 있습니다. 종종이 질병은 어린이에게서 발생합니다. 이를 통해 청력 손실이 분명히 진행되기 시작합니다. 질병을 즉시 치료하지 않으면 청력 손실이 남아있을 수 있습니다.

이 질병에는 자체 발달 단계가 있습니다.

  • 카타르 (catarrhal) 형태 : 환기의 위반, 중이의 환기의 감소 또는 부족으로 청각 튜브의 점막에서 염증 과정에 의해 표현됩니다. 약간의 청력 손실이 있습니다. 질병은 한 달까지 연장됩니다.
  • 분비 단계 : 고막 공동에 삼출물의 축적에 의해 결정됩니다. 귀에 압력, 소음 및 더 큰 난청이 있습니다. 최대 1 년 개발.
  • 점액 단계 : 그것은 고막 공동에서 더 점성 물질이 특징입니다. 이 단계에서 난청이 증가하고 있습니다. 최대 2 년 동안 개발.
  • 퇴행성 단계 : 처음에는 점액 생성이 감소하고 앞으로는 종료되는 것이 특징입니다. 고막의 뚜렷한 돌연변이, 중이강의 점막, 청각 장애의 부동성으로 인해 지속적인 청력 손실이 발생합니다. 24 개월 이상 지속.

만성 삼출성 중이염 형성의 시작은 점막 부종에 의해 나타납니다. 또한 부종의 크기가 멈추어 점막이 증가합니다. 점막하 결합 조직층이 막에 작용하여 섬유질 조직이 두꺼워집니다..

고막 막 근육의 힘줄이 짧아지고 ossicles의 이동성에 영향을 미치므로 관절 강성 및 관절 캡슐의 조직이 증가합니다. 또한, 미로 창에서 방출 된 점도는 진동 운동을 방해하여 결국 청력 손실을 유발합니다..

질병의 합병증

염증성 형태의 만성 삼출성 중이염은 접착제 중이염의 형성과 함께 섬유 경화성 단계의 발달을 유발합니다. 중이 감염은 급성 중이염뿐만 아니라 급성 중이염의 형성을 유발합니다. 또한 만성 삼출성 중이염은 고막의 공간 형성, cholesteatoma의 발달, 아 급성 또는 만성 유방염의 형성을 유발할 수 있습니다. 유아기에 만성 삼출성 중이염이 형성됨에 따라 아동의 언어 기능 장애가 나타납니다. 이 질병은 아동의 발달 지연, 심리적, 정서적 상태를 유발할 수 있습니다.

질병의 원인

중이염은 ENT 질환에서 비 인두를 통과하는 감염이 형성되는 동안 형성되며, 이는 점막의 팽창으로 나타납니다. 염증 과정은 비 인두 점막 및 유스타키오 관의 부종을 유발하여 중이의 개통 및 환기를 방해합니다. 따라서 코 또는 비 인두에서 병원성 박테리아가 발생하기 시작하여 삼출성 중이염의 형성을 유발하여 삼출성 형태의 질병을 형성합니다. 이 과정의 지속 시간은 짧으며 아기의 경우 질병이 더 빨리 진행됩니다. 중이의 공간에서 유체가 생성됩니다. 다양한 결함이 없으면 자유롭게 바깥쪽으로 방출됩니다. 염증 과정이 발생하면 점막이 집중적으로 물질을 생성합니다.이 배경에서 청각 관이 좁아 져 내용물이 배출되기 어렵습니다. 결과적으로 삼출물이 축적되어 점막이 좁아집니다..

축적 된 삼출물에서 병원균이 증식합니다. 바이러스 성 유기체가 가속 속도로 발달하기 시작하고 물질이 두껍게되어 점액으로 변합니다..

질병이 발생하는 이유는 다음과 같습니다.

  • 비 인두의 염증 과정;
  • 코 외상;
  • 코 중격의 곡률;
  • 아데노이드의 염증 과정;
  • 유스타키오 관의 다양한 질병;
  • 결핵, 장티푸스와 같은 일반적인 성질의 질병;
  • 면역계의 보호 기능 감소;
  • 저체온증.

만성 삼출성 중이염의 증상

삼출성 중이염은 청각 장애, 혼잡 느낌, 머리를 돌릴 때 귀 구멍의 내용물 넘침 느낌 및 비강 호흡 곤란으로 표현됩니다. 어린 소아에서는 만성 중이염이 무증상이므로 불만이 없습니다. 종종 부모는 자녀가 조용한 소리를 무시하고 있음을 알고 있습니다. 이것은 질병의 징후가 될 것입니다..

이 질병은 카타르 형태의 급성기에 열과 통증이 특징입니다. 그러한 증상이 발견되면 의사의 상담이 필요합니다. 중이의 삼출성 중이염, 의사는 코와 귀의 공동 및 고막에 대한 특수 도구를 사용하여 검사를 통해 결정할 수 있습니다..

만성 삼출성 중이염 진단

진단을 내리려면 먼저 귀에 혼잡, 청각 장애, 귀에 다양한 통증이 있고 비 인두의 결함, 비강 호흡 장애, 호흡기 질환 및 알레르기 악화와 같은 질병에 대한 불쾌한 감각과 정보를 분석해야합니다..

  1. 다음으로, 이경 현미경 법에 의한 이도 및 고막의 이경 검사가 필요합니다-현미경 장비를 사용하여 이러한 연구 중에 고막이 분홍색에서 푸른 색조로 보일 수 있으며, 불분명하거나 길거나 부어 오며 이동성이 제한 될 수 있음 막은 액체를 청소할 수 있습니다.
  2. 고막의 이동성은 Valsalva 테스트를 사용하여 확인합니다.
  3. 청력을 결정하고 소리에 대한 청각 감도를 고치는 과정과 고막 측정-고막의 움직임을 구현하고 청각 ossicles에 의한 소리의 전달을 연구하는 과정 인 청력 측정법도 종종 사용됩니다. 삼출성 중이염은 그 뒤에 분비 된 물질이 축적 된 후 고막의 이동성이 저하되는 것이 특징입니다.
  4. 음향 반사에 대한 연구도 필요할 수 있습니다. 절차 중에 외이 및 중이 구조의 저항 변동이 포도상 구근의 수축과 함께 기록됩니다.
  5. 청각 튜브의 인두 개방의 내시경 검사는 청각 튜브의 좁아짐과 비 인두의 다른 병리의 존재를 검사하는 데 사용됩니다.
  6. 측두골의 컴퓨터 단층 촬영도 매우 효과적이며 복잡한 경우의 진단을 위해 처방됩니다..
  7. 진단 고막 천자가 처방됩니다 : 고막에서 구멍을 파열하여 명확한 진단을 위해 고막에서 물질을 채취합니다..
  8. 고막의 기생충이 가장 자주 수행됩니다. 이 절차의 목적은 특수 도구를 사용하여 고막에 구멍을 만드는 것입니다. 필요한 경우 션트가 구멍에 삽입됩니다. 이는 얇은 튜브로 중이에서 추출됩니다..

만성 삼출성 중이염의 치료

삼출성 중이염의 치료에는 여러 가지 방법이 있으며 그 본질은 유스타키오 관 기능 장애의 원인을 제거하는 것입니다. 후속 조치는 환자의 청각 기능을 회복시키고 중이의 병리 발달을 배제하는 것을 목표로합니다. 비강이나 부비동 질환으로 인해 청관의 기능 장애가있는 경우 초기 단계에서 상부 호흡기 치료가 처방됩니다.

중이의 삼출성 중이염의 복잡한 치료는 약물 치료 및 기타 여러 절차와 함께 사용됩니다. 필요한 경우, 청각 튜브를 날려 물리 치료 절차를 사용하여 카테터 삽입을 사용할 수 있습니다. 물리 치료 절차는 중이염의 발달 단계에 직접적으로 의존합니다. 가장 널리 사용되는 것은 스테로이드 약물을 사용하여 귀내 효소 및 호르몬 전기 영동으로 간주됩니다..

그럼에도 불구하고, 아세틸 시스테인을 사용한 내시 성 음성 처리가 가장 많이 사용됩니다. 이러한 절차는 삼출성 중이염의 첫 3 단계에서 수행되며, 치료는 최대 10 가지 절차가 필요하며, 효소 히알루로니다 아제를 이용한 유양 돌기 과정의 음향 처리는 두 번째 단계에서 네 번째 단계까지 진행됩니다. 열 가지 절차.

만성 삼출성 중이염에서 보존 적 치료가 효과가없는 경우, 국소 마취를 사용하여 외과 적 개입이 수행되며, 어린이에게는 전신 마취가 필요합니다. 수술 중 축적 된 점액 물질이 유출되고 정상적인 청각 기능이 재개됩니다. 또한 외과 적 치료는 질병의 재발 위험을 줄입니다. 중이 부위의 외과 적 개입은 코와 비 인두 치료 후 또는 수술 중 직접 수행됩니다..

데이터를 입력하면 전문가가 연락하여 우려되는 문제에 대해 무료로 상담합니다..

삼출 염은 무엇이며 그것을 치료하는 방법?

삼출물은 다양한 이유로 영향을 받아 체내 조직 및 공동의 작은 혈관에서 방출되는 유체입니다. 중이염의 경우 삼출이 고막에 발생합니다. 중이염의 삼출물에는 적혈구, 혈소판, 백혈구 및 상당한 양의 피브린을 포함한 단백질이 포함됩니다.

해부학 적으로 유스타키오 관은 질병의 발달에 결정적인 역할을합니다. 이 기관은 고막 공동을 비 인두와 연결하고, 고막 공동의 배수 기능을 수행하고, 그 안의 대기압과 같은 압력을 유지합니다. 이는 고막에서 내 이로 소리를 전달하는 장치의 작동에 중요합니다.

성인의 삼출성 중이염

삼출성 중이염은 중이에서 장기 병리학 적 과정입니다. 발병에서 회복 불가능한 난청 형성에 이르는 전체주기는 약 2 년이 걸립니다. 질병 진행 기간이 길면 처음에 시간이 빠진 경우에도 치료 가능성이 높아집니다..

삼출물 형태의 중이염의 원인은 만성 염증 과정 또는 상기도의 급성 바이러스 성 질환이다. 중이에서 염증의 확산은 청각 튜브에서 시작하므로, 비 인두 환경의 청각 튜브로의 역류를 유발하는 요인은 질병의 발달에 가장 중요합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 비강의 해부학 적 특징
  • 비 인두 신 생물
  • 면역 감소
  • 추운 날씨

Catarrhal 중이염 또는 tubo-otitis라고도 불리는 첫 번째 단계에서 유스타키오 관에 병원성 배지가 유입되면 부종과 내강이 좁아집니다.

정상 상태에서는 청각 관의 입구가 닫힙니다. 삼킬 때 흡입구가 일시적으로 열리므로 공기가 튜브를 통해 상승하고 고막 구멍에 도달하면 고막의 다른 쪽-외 이에 존재하는 압력과 비교하여 압력이 같아집니다. 고막의 스트레칭 결과 나타나는 특징적인 내부 소리에 의해 누구나 고막 공동으로의 공기 침투를들을 수 있습니다..

카타르 부종으로 위의 메커니즘이 작동을 멈 춥니 다. 튜브의 벽은 너무 좁아서 공기가 고풍으로 들어 가지 못하게하거나 전혀 허용하지 않습니다.

  • 비 인두와 귀 가려움증
  • 귀 혼잡
  • 코를 재채기하고 불면 청력이 향상 될 수 있습니다
  • 차가운 공기에 노출되면 혼잡이 증가합니다.
  • 콧물은 카타르 단계의 일반적인 배경 증상입니다.

초기 단계에서 삼출성 중이염의 치료는 유스타키오 관의 개통 성을 복원하고 비 인두에서 병원성 배지의 역류를 예방하는 것을 목표로합니다. 가장 중요한 것은 다음과 같습니다.

  • 비강의 감염성 병소, 부비동, 구강 내 염증 및 인두의 치료 및 정화.
  • 비 인두의 해부학 적 결함의 교정.

이 단계에서 다음을 사용하십시오.

  1. 혈관 수축 약물 (예 : 갈라 졸린)
  2. 튜브에서 점액의 배출을 개선하는 약물 (예 : Rinofluimucil)
  3. 면역 자극제 (예 : IRS-19)
  4. 항염증제 (예 : Fenspiride)
  5. 항생제-염증 가능성이있는 경우
  6. 취입 및 기타 물리 치료 (전기 영동, 레이저 치료, 전기 자극 등)

진행중인 치료법에 대한 긍정적 인 반응은 튜바 이염이 만성 단계로 전환되는 것을 피합니다. 이 단계에서 치료를 얻는 것이 매우 중요합니다..

더 진행되면 질병은 분비 단계로 넘어 가고 삼투압으로의 삼출이 시작됩니다..

삼출성 중이염이 분비 축적 단계로 전환되는 이유는 벽의 가장 강한 부종으로 인해 유스타키오 관이 장기간 막히기 때문입니다. 한편으로, 이것은 고막 공동의 공기 배출, 다른 한편으로는 점막 부종으로 이어진다. 두 가지 요소가 개별적으로 또는 조합되어 삼출 과정을 자극합니다..

삼출물 형태의 중이염의 첫 번째 단계의 증상은 질병의 분비 단계의 특성에 겹쳐집니다.

  • 귀에 무거움과 압박감
  • 체액 감과 귀의 "거품"
  • 상당한 청력 손실

고막 공동의 압력 감소 및 외이도의 과도한 압력은 고막이 중이로 끌어 당겨지고 그 평면이 구부러집니다. 동시에 이것은 모루에 대한 망치의 변형 된 위치로 이어집니다. 종합하면,이 요인들은 두 가지 결과를 초래합니다 :

  • 만성 청각 장애.
  • cholesteatoma 형성 위험 증가.

질병의 카타르 단계에서 사용되는 보존 치료는 분비 단계에서도 사용됩니다. 유스타키오 관의 작용을 정상화하는 것이 불가능한 경우, 고막에서 구멍을 뚫거나 고막 구멍에서 액체를 빨아들이거나 우회하여 귀에 약물을 주입하여 더 깊게 청소합니다..

삼출이 시작된 후 1 년 이내에 유체가 중이강 밖으로 펌핑되지 않으면 두껍고 끈적한 일관성을 얻습니다. 이 질환은 점막 단계로 진행되며, 그 동안 청력이 크게 감소합니다.

다른 해가 지나면 삼출물이 너무 두꺼워 져 유착, 단단한 물개, 섬유증의 형성 과정이 시작되어 청각 장애 및 청각 장애를 고정시킵니다..

점막 및 섬유질 단계에서는 보존 치료가 효과적이지 않습니다. 펑크를 통한 내용물의 전체 흡입도 불가능합니다. 이 단계에서 삼출성 중이염의 치료에는 고막 막 개방과 중이강의 철저한 제거.

어린이의 삼출성 중이염

삼출 삼출액이있는 중이염 과정의 역동 성과 본질은 성인에게 적용되는 것과 다를 바 없습니다. 주의해야 할 사항 :

  • 통증 증상이 없으면 어린이 에서이 유형의 중이염을시기 적절하게 진단하지 못하는 경우가 종종 있습니다. 아이가 항상 둔한 청각에 대해 불평하는 것은 아닙니다. 부모는 특히 호흡기 질환이있을 때주의를 기울이고 청각 상태에주의를 기울여야합니다.
  • 병원성 환경이 유스타키오 관으로 침투하는 것에 대한시의 적절하고 고품질의 면역 반응은 삼출성 중이염으로부터 보호하는 핵심 요소이므로, 어린이 면역의 "훈련"이 불충분하면 어린이에게이 질병이 발생할 위험이 상당히 높아집니다.
  • 어린이의 중이염 가능성은 성인보다 높으며, 유스타키오 관의 길이가 비교적 짧기 때문에.

소아에서 삼출성 중이염의 치료는 위에서 설명한 것과 유사합니다.

예방

예방 조치는 면역력 향상을 목표로해야하며 다음을 포함합니다.

  • 신체 활동
  • 적절한 영양
  • 비타민 섭취
  • 비 인두의 국소 면역을 감소시키는 금연

감기에 걸리는 경향이 있기 때문에 저체온증을 피하고, 목욕 후, 목욕을하고, 수영장에서 수영 한 후에는 외출하지 않아야합니다..